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徒手缝合大出血,你叫他实习医生?

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第50章 病人的衷心感谢
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  晚上六点,赵光明才从手术室回到急诊。

  他连水都没喝,就先把叫陈越进办公室。

  莫文山和顾明成也被叫了过来,韩林东随后到场。

  这场小复盘来得很快。

  但是谁都知道,有些事情越早复盘越清楚。

  赵光明翻看术前记录。

  “从入院到手术开始,四十八分钟。”

  “检查,评估,沟通,签字,都有记录。”

  他看向陈越。

  “你说说,为什么不等CT。”

  陈越环顾了一圈四周,所有人都盯着他。

  他继续将最初的判断一五一十地说了出来。

  最后陈越也道:“我确实可以等CT,可我不能为了影像完整延误手术时机。”

  赵光明点头。

  “如果病人是肥胖,彩超不清楚呢?”

  陈越继续道。

  “那要结合体征和实验室检查,如果诊断不明确,血流动力学稳定,可以优先CT。”

  “但如果有弥漫性腹膜炎表现,或者感染加重明显,就要请外科尽快决策。”

  赵光明又问。

  “这台为什么不选择保守治疗?”

  陈越答道。

  “有粪石梗阻,炎症重,局部渗出,疼痛加重,保守治疗失败风险高。”

  “再加上患者年轻,耐受手术条件尚可,手术获益更明确。”

  韩林东在旁边说道。

  “我就说没问题吧,老赵,你非要来这一出。”

  顾明成也补充道:“术中也印证了阑尾确实化脓严重,别说两三个小时,谁也不敢保证下一秒会不会穿孔。”

  赵光明看向顾明成。

  “你全程监督,评价一下。”

  顾明成哑然失笑。

  “我的评价是,优秀。”他的嗓音一顿,“非常优秀。”

  “术中入路稳,层次清,系膜处理干净。”

  “残端处理选择合适,冲洗和引流也合理。”

  “我一开始本来准备接手的,但是后面我发现没有必要。”

  赵光明没有急着夸,而是看向陈越。

  “你自己说,有没有不足?”

  陈越想了想。

  “术前我应该更早提醒护士准备抗生素,虽然最后没有延误,但确实可以提前。”

  “另外术后跟家属解释并发症时,还可以讲得更细一点。”

  赵光明嗯了一声。

  “能看到这个就好。”

  莫文山坐在旁边,心里也松了一点。

  陈越不是只知道自己做得好,他还会找流程上的漏洞。

  这才是最难得的地方。

  此刻韩林东说道。

  “这台病人的术后观察我负责,如果恢复顺利,明后天就能下床。”

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