第87章 第二例Tang法
顾承洲点头。
“可以完成屈指深肌腱Tang法修复。”
“我全程监督。”
秦建平在观察区补了一句。
“记录。”
记录员立即写下时间点。
陈越这才开始处理断端。
把断端的部分修好之后，陈越开始报缝合路线。
“首先在中心线建立起一条主要的抗拉结构。”
“进针点到断裂处的距离要适当，不能切到断端的地方。”
“线要在肌肉腱里均匀地行走，不可以把张力集中到某一点。”
听了之后，顾承洲才明白秦建平为什么要把这个例子当作一个教学的操作来讲解。
陈越是会做的，但是他把方法分解成了别人能够听明白，记住并能复盘的步骤。
第一针落下。
针尖进入肌腱之后，角度稳定。
线在断端内走行，没有偏到滑动面最关键的位置。
第二条线路连接之后，两个端点之间的距离逐渐变小。
陈越并没有马上收紧。
首先使线变松，然后用夹子把断裂处对接好。
中心线完成之后，陈越就慢慢把两端拉长。
断面吻合良好，间隙较小。
然后开始进行边缘缝合。
边缘缝合并不是为了美观。
而是使肌腱表面更加平整光滑，防止断端突起造成腱鞘内的摩擦。
陈越下针的速度比较慢，每一下都避开了最容易受伤的地方。
顾承洲小声问道：“一般意义上的普通端端缝合，最大的缺陷是什么。”
陈越说：“抗拉强度小、术后早期活动的风险比较大。”
“可若是为了加大强度而使线径变粗的话，就会增大体积并提高粘连的风险。”
“Tang法的优势在于多股核心线提供更好的抗拉能力，同时配合边沿缝合，能在强度和滑动之间取得更好平衡。”
“但是前提是要把适用症选对，操作要稳，术后恢复也不能落空。”
听完之后，秦建平点头表示赞同。
这不是单一的技术，而是一整套能力。
陈越做完边缘缝合之后，并未立刻宣布完毕。
然后进行了一次主动牵拉试验。
在屈伸的过程中，肌腱断裂处没有明显的缺口，并且滑动也很顺畅。
再查一查远端血液循环情况。
手指的颜色正常，毛细血管再充盈可以。
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