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徒手缝合大出血,你叫他实习医生?

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第96章 这太可以了啊
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  “术后需要观察,不代表马上完全没事,但是现在不是最坏情况。”

  家属连连点头。

  “医生,拜托你们了。”

  此刻陈越已经开始清创。

  生理盐水冲洗下,血凝块被一点点清出来。

  伤口真实边界露出来后,比外面看着更复杂。

  皮肤裂口不长,但是内侧有撕脱样挫伤,浅表血管还在渗血。

  陈越先用纱布压迫,再用细小血管钳夹住出血点。

  马志远站在一侧看着。

  陈越没有急着缝,而是把阴囊壁层次逐一确认。

  左侧睾丸没有外露,白膜完整,鞘膜腔没有大量积血,局部血肿范围可控。

  陈越把不整齐、明显失活的边缘少量修整。

  动作不快,但是每一步都为后面缝合留空间。

  顾承洲看了一眼记录员。

  “写清,睾丸白膜未见破损,阴囊壁层破损,浅表血管出血。”

  记录员点头。

  陈越处理完止血后,开始深层缝合。

  马志远看得很仔细,他发现陈越对张力的理解确实强。

  很多年轻医生处理这种伤,第一反应是把口子缝严。

  但是阴囊外伤不怕留一点观察空间,怕的是里面继续渗血,外面却被缝死。

  深层处理好后,陈越换线。

  “皮肤间断垂直褥式缝合。”

  顾承洲点头。

  “授权。”

  马志远补了一句。

  “注意针距,不要勒。”

  陈越应下,第一针落下时,马志远就发现自己多此一举提醒了。

  邵峰在一旁一看就明白了。

  这是高张力伤口里的思路,但这里的位置更加特别一些,而且组织比较柔软,所以针距、张力都要求很高。

  每一道缝合线陈越都留下了退路。

  对于损伤比较严重的部位,他没有强行密闭,而是让局部有渗液出口。

  缝了几针后,伤口边沿就对齐了。

  病人用局部麻醉了,但是还是很紧张。

  “医生,缝得怎么样。”

  陈越没有抬头。

  “现在可以了,不要再乱动。”

  患者立刻闭嘴。

  马志远这时开口。

  “陈越你是不是经常在县医院处理这样的伤口。”

  陈越答得很实在。

  “不是很多,但是高张力撕裂伤处理过的也不少。”

  “阴囊部位血液供应较好,但是出现水肿、血肿的风险很高,因此不能仅仅因为缝合得漂亮就认为可以了。”

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