第105章 体格检查
一般状态、生命体征、皮肤黏膜、浅表淋巴结、头颈部、胸部、腹部、脊柱四肢、神经系统。
这些东西并不炫，甚至很多实习医生都会学。
但是专家级体格检查不同。
它不是背书。
而是知道什么时候该查哪里，怎么查才有意义，什么结果能和病史连起来。
陈越闭上眼睛。
他忽然明白这个奖励的价值。
在急诊里，检查设备很重要，但是医生的手和耳朵也很重要。
很多病人进来时，第一时间未必能做CT、彩超、化验。
体格检查就是第一道筛子。
陈越低头看自己的手，开始忍不住试起来。
他摸了摸口腔内侧，系统立刻给出判断。
无明显口腔溃疡。
他摸鼻翼和鼻腔周围。
无明显鼻炎体征。
他按了按颈部浅表淋巴结区域。
未触及明显肿大。
又按压腹部九区，感受肌紧张、压痛和反跳痛的区别。
虽然这是在自己身上练，但是陈越很快知道，真正提升经验还得在临床。
第二天查房，是最好的机会。
他把面板关掉，躺下。
虽然今天做了很多台手术，但是他脑子里最清楚的不是完成任务，而是体格检查四个字。
很多时候，救人不是靠最惊险的一刀。
而是靠最开始那一下没有漏掉。
第二天早上，陈越到急诊外科留观区时，比排班时间早了半小时。
虽然昨晚结束很晚，但是他醒得很准。
手术后的病人需要早查。
Tang法修复不是做完就万事大吉。
术后血运、疼痛、肿胀、敷料渗血、固定角度、指端感觉变化，全都要看。
陈越先从昨天第一台三指损伤病人开始。
患者右手固定在保护位。
指端颜色尚可，毛细血管再充盈正常。
敷料外层有少量渗血，没有继续扩大。
陈越没有让患者主动屈伸。
他只检查疼痛评分、麻木情况和固定松紧。
护士站的护士看见他这么早过来，跟着拿记录本。
“陈医生，你昨晚回去那么晚，今天又这么早？”
陈越说。
“术后第一天要看。”
护士点头。
“你查得好细。”
陈越没说太多。
此刻专家级体格检查在他脑中不断校对。
他不仅看手指。
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