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回到2002当医生周从文柳小别

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794 19岁的心梗
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  的办公室里。

  即便是大办公室也挤了一屋子人,密密麻麻的,空气污浊。

  见张友和周从文一起进来,藤菲本来板着的脸上露出一丝喜悦。

  “小周你也来了。”藤菲没搭理张友,而是先和周从文打招呼。

  “嗯,患者什么情况?”周从文扫了一眼,见韩处长也在。

  “周教授,您怎么来了?”韩处长有些诧异,但只是一闪而逝,随后快步走上来问道。

  “和张主任聊点事,正好听到电话我就跟着一起来看看情况。”周从文道。

  “是这样。”韩处长开始介绍情况。

  患者是19岁男性,既往身体健康。大年三十夜里忽然腹泻、发热,送到附近的医大一院后诊断为“肠炎”,并给予口服克拉霉素治疗。

  可是回到家,刚守完岁,家里正在放鞭炮的时候孩子忽然面色苍白、满头大汗、口唇发绀。因为忽然脱力,差点没被鞭炮炸到。

  当时患者的状况把家里人吓了一大跳,赶紧叫120急救把人送去医大一院。

  急诊科接诊的医生怀疑是心梗,做了一个心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2-V4导联T波倒置。

  心肌酶升高:肌钙蛋白I10.93ng/mL(正常范围0-0.023ng/mL)。

  心电是比较明确的缺血性表现,而心肌酶也升高,诊断呼之欲出——急性心肌梗死。

  拿着这个化验结果,急诊科的医生不敢相信,但第二次复查排除机器障碍后得到同样的心电图,不由得他不信。

  虽然患者只有19岁,虽然既往身体健康,医大一院还是给用了相应对症的药物进行治疗。

  一个多小时后,患者症状缓解。

  无论是临床检查还是用药的效果来看,都是很明确的心肌梗死。

  可是好景不长,大年初一的上午,患者再次心前区疼痛发作。

  因为医大一院循环介入的主任回老家过年,患者还没办理住院只是急诊留观,所以家里找了陈院长直接赶到医大二院。

  “周教授,您看……”韩处长问道。
794 19岁的心梗(3/3).继续阅读
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