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回到2002当医生周从文柳小别

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1353 你这么牛逼,你家主任知道么
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  后的一个语气词宛转悠扬,柔肠百转千回。

  “首先呢,抗生素有可能干扰中枢神经系统抑制性递质γ-氨基丁酸受体的功能,导致抗生素脑病。”

  “其次,抗生素抑制其他神经递质,导致突触水平氯传导下降,出现神经症状。”

  “第三……”

  “第五……”

  “第十二,抑制中枢神经细胞Νa+-Κ+-ATP酶,使静息膜电位降低,细胞外钾浓度增高等机制,使神经元兴奋性增加,从而出现抗生素脑病症状。”

  “基本就这些,按照郝主任说的情况,我估计患者是抗生素脑病的可能性极大。”

  周从文最后盖棺定论。

  虽然他说话依旧是可能、好像、大概率,充斥着医生的逻辑,但接连十二条理论支持把麻醉医生和小护士说的一愣一愣的。

  这回不信都不行。

  小护士看周从文的眼神里满是桃花,春意盎然。

  麻醉医生有些诧异,“小周医生,你们白水市的医疗水平这么牛逼么?话说,你这么牛逼,你们主任知道么?你来进修什么?撩我家护士?”

  “呵呵。”周从文淡淡一笑。

  正聊着,郝主任走进来,他问道,“小周,神经内科主任问怎么诊断的。”

  周从文想了想,“郝主任,我跟他说。”

  说着,周从文把头探出无菌区,郝主任把电话放到周从文的耳边。

  “喂,你好。”

  “哦,是这样的。”周从文清了清嗓子,“我没见到患者,就是提出一个意见供参考。”

  “在抗菌药物使用过程中出现嗜睡、神志不清、躁动、失语症、舞蹈病、手足徐动症、癫痫、肌阵挛和昏迷等脑病症状。

  发病时血液生化及脑脊液检査无异常,头颅MRI及脑电图或有异常,停用相应抗菌药后症状能缓解或消失。”

  “同时排除其他原因,如脑炎、脑血管病变、感染中毒性脑病、水电解质及酸碱平衡紊乱、尿毒症性脑病、高血压性脑病、代谢性脑病、透析失衡综合征
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