王磊张院长

　　支架内通过，不再冲击动脉瘤，也就不会发生RAAA。

　　但如果支架与血管壁贴合不紧密，血液就会从贴合的缝隙处漏到瘤体内，叫做一型内漏，并且是最严重的一a型。

　　一a型内漏必然会导致动脉瘤破裂，只不过是时间问题。

　　瘤颈角度超过60度，一a型内漏的发生率会大增。

　　术中就有20%的可能性当场内漏，术后几率就更不用说了。

　　所以是EVAR的禁忌症。

　　超过90度，内漏就成了必然，所以是绝对禁忌症——你的手术必然会导致主动脉瘤破裂，不是绝对禁忌症是什么？

　　画面上，两位学生说相声的功夫，主刀医生又送入一枚金属裸支架，直奔瘤颈。

　　咦，这是干什么？

　　普通的支架是镂空的，又叫裸支架，材质以金属为主。

　　用于EVAR的支架又叫人工血管，是在裸支架外覆盖了一层膜，模拟人体血管。

　　EVAR目的就是用人工血管取代动脉瘤那一段血管，会渗漏的裸支架当然没用。

　　那放个裸支架是什么意思？

　　关谷紧盯着画面，疑惑取代了他的怒火，让他暂时忘记了质疑。

　　但见小了一圈的金属支架进入先前的支架腔内，前行到瘤颈位置。

　　原本90度扭曲的瘤颈立刻变直了许多，已经小于60度。

　　关谷心中一凛，仿佛抓住了什么关键。

　　先前的支架要模拟人体血管，质地自然柔顺。

　　按照林思涵的讲解，其质地对人体非常友好，仅次于生物支架。

　　友好度上升了，刚性自然下降。

　　裸支架是金属材质，又没有覆膜，刚性很大。

　　思绪电转，答案呼之欲出。

　　就在他思索的时刻，金属裸支架穿出先前的支架，越过整个扭曲成角的血管段，总体延伸出去15厘米左右。

　　在它的支撑下，原本90度垂直的“两段”血管变成了锐角，看起来已经非常接近一根直线。

　　“动脉瘤重构！”

　　关谷终于抓住了关键，激动地叫喊起来。

　　你不是垂直成角吗？你不是不让人工血管紧密贴合吗？那我就让你变样！

　　虽然我不适应你的形状，但我可以让你的形状变得跟我一样！

　　无论流出多少，保证堵得严严实实，一点一滴都不会漏出去。

　　真是简单而又天才的构思！

　　他早就