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徒手缝合大出血,你叫他实习医生?

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第83章 一助?这有个现成的
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  “尺侧感觉异常,尺神经分支需要注意。”

  沈柏年听完,脚步没有停。

  他对这个助手的第一印象稍稍改变了不少,陈越说的是风险点,没有抢结论。

  手术室内,麻醉评估很快完成。

  患者采用臂丛麻醉加必要镇静。

  常规消毒铺巾后,右上肢和右下肢暴露。

  止血带准备好了。

  但是考虑到已有失血,沈柏年先决定控制明显出血点,再系统探查。

  血压仍然偏低。

  麻醉师提醒补液和备血已经跟上。

  第一块纱布揭开时,血又涌了出来。

  大腿内侧伤口深处的出血点被组织遮挡,吸引一上去,视野马上又被血盖住。

  沈柏年伸手要血管钳。

  他准备扩大一点切口寻找出血点。

  但是就在这一瞬间,陈越已经判断出出血来自尺侧一条较深的分支血管。

  它被切割后缩到肌肉间隙里,单靠表面钳夹很难立刻抓住。

  陈越没有抢器械。他用左手分开伤口边缘,右手食指沿着安全方向探入,避开可见肌腱走行,直接压在出血点近端。

  血流立刻小了下去。

  沈柏年几乎同时出声。

  “别乱按。”

  但是话刚出口,他就看到视野清了。

  吸引器轻轻一过,深部出血点露出。

  陈越不是盲目乱压,是压到了准确位置。

  沈柏年停了半秒。

  “你会徒手止血?”

  陈越没有抬头。

  “急诊创伤里用过,现在出血点在我指腹远端,近端两毫米左右。”

  沈柏年没有继续追问,手术台上没有时间震惊。

  他顺着陈越提示的位置下钳,精准钳夹。

  结扎完成后,大腿伤口的主要出血被控制住。

  麻醉师报血压逐渐回升。

  手术室里几个巡回护士互相看了一眼。

  她们听说过县医院有个实习医生缝合很强。

  但是没人想到,他上台第一下就用徒手压迫止住了深部出血。

  沈柏年此刻心里很复杂。

  他是主刀,但是这个助手刚才的判断,比普通住院医强太多。

  血止住以后,手术进入系统探查。

  腿内侧伤口内有肌肉挫伤和血管分支损伤。

  主要神经干未完全断裂。

  手掌和中指掌侧伤口污染较重,有油污和细小金属屑。

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