第83章 一助?这有个现成的
手掌和中指掌侧伤口污染较重,有油污和细小金属屑。
陈越负责冲洗、吸引和暴露。
他动作稳,不催,不抢。
沈柏年逐段清理失活组织。
紧接着,探查到中指二区屈肌腱损伤。
屈指深肌腱几乎完全断裂,屈指浅肌腱一侧束部分损伤。
无名指屈肌腱表面划伤,但连续性尚可。
这已经不是单纯皮肤缝合。
二区被很多手外医生称为难区。
腱鞘狭窄,肌腱滑动要求高,缝得弱会断,缝得粗会粘。
王主任不在,沈柏年本想做稳妥的常规多股缝合,再安排术后康复。
他不想在一个交流场合冒风险。
但是患者年轻,手部功能要求高,如果处理粗了,后面很麻烦。
沈柏年清理完断端,看向陈越。
“你把手臂这边皮肤先配合缝一下,不要动深部,我先完成腿部缝合。”
陈越确认授权范围。
“前臂伤口皮肤和皮下?”
沈柏年点头。
“对。”
持针器被陈越接了过去。
他处理前臂远端浅皮肤裂口。
清创之后的皮缘呈现出不规则的状态,而且张力的方向复杂。
他没有选择快速闭合,先修整挫伤最重的边缘。
紧接着,采用分层的思路来对表皮的张力进行减轻操作。
外科缝合达大师级后,他处理伤口更利落。
哪里需要进行少量皮下缝合,哪里不可以埋线过多。
哪里需留引流空间。
落下几针之后,前臂部位的伤口被对合得稳稳当当。
沈柏年抽空看了一眼,觉得确实不错。
但他很快将注意力放回中指肌腱。
此刻,陈越的系统提示突然跳了出来。
【大师级外科缝合术+35。】
【大师级止血手法+60。】
陈越没有理会。
他将目光投向中指二区的断端之处,Tang法进行缝合的路径在他的脑海之中然而然地铺展开来。
中心线走向,边沿线补法,断端张力分配情况。
这些不是炫技,这是这个位置更适合的选择之一。
沈柏年很快完成腿部相关伤口的缝合,准备开始进行肌腱缝合,助手所在的位置需要配合进行牵引操作。