第94章 你能教我写病历吗
紧接着是冲洗,再查血运。
指尖颜色正常,毛细血管再充盈正常。
两侧指端感觉因为麻醉影响暂不能完全评价,但是术前无明确异常,术中也未见神经主干断裂。
顾承洲提醒。
“皮肤关闭前,再看切口张力。”
陈越道:“明白。”
皮肤关闭时,他没有为了外观把切口拉得过紧。
掌侧皮肤要承受握拳和抓握。
针眼太密,局部组织容易被勒住,太松又影响愈合。
陈越选择间断缝合,需要减张的位置轻轻处理。
污染风险较低,但仍然留出合适空间。
顾承洲这时已经彻底稳住。
他看着陈越收尾,甚至有心思去想另外一件事。
不亏他从外地转诊平台上把这例合适病人提前接过来,果然没让人失望。
不过这话只能放在脑子里。
真说出去,秦建平八成又要提醒他流程和边界的事情了。
手术结束时,时间比顾承洲预想的略长。
长在切口暴露,快在肌腱修复。
总体效果很好。
陈越放下器械后,没有急着摘手套。
他先复查远端血运,再看固定角度,然后向顾承洲汇报。
“屈指深肌腱Tang法修复完成。”
“断端稳定,浅肌腱保留连续性并少量加强,远端血运可。”
“建议背侧保护性石膏固定,术后按手外康复计划进行早期保护性活动。”
王主任道:“记录写清。”
顾承洲道:“术后复盘也写。”
邵峰摘手套时,手指都还有些紧。
不是累,是刚才看得太集中。
他感觉自己今晚学到的东西,比下午那一桌训练的更多。
因为真实肌腱不会像猪脚那样听话。
真实病人的断端、腱鞘、出血和皮肤条件,都会改变每一步选择。
陈越脱下手术衣后,系统提示出现。
【任务完成。】
【获得奖励:切开持弓式专精。】
【大师级Tang法缝合+160。】
【大师级外科缝合术+45。】
【大师级急诊判断经验+30。】
一段新的经验涌入脑海。
持刀姿势、皮肤张力、切口线选择、分层进入、组织保护、切开前的暴露目的。
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